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强迫症健康宣教
网络整理 / 2021-09-17

一、概念

强迫症(OCD)是一组以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要临床表现的一种神经症。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

二、病因

1、遗传因素。

2、器质性因素。

3、心理社会因素:许多研究表明患者在首次发病时常遭受过一些不良生活事件,如人际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。

三、临床表现

1、强迫观念:强迫怀疑、强迫回忆、强迫性穷思竭虑。

2、强迫情绪:主要指一种不必要的担心。

3、强迫意向:患者感到有一种冲动要去做某种违背自己心愿的事,但患者不会真的去做,也知道这种想法是非理性的,但这种冲动不止、欲罢不能。

4、强迫行为:

1)强迫检查:如反复检查门窗是否关紧,煤气是否关好,账目是否出错。严重时检查数十遍也不放心。

2)强迫洗涤:反复洗手,反复洗涤衣物,明知过分,但无法自控。

3)强迫计数:反复点数阶梯、电杆、路面砖等,为此常常消耗时间耽误正事,因而痛苦不堪。

4)强迫性仪式动作:患者经常重复某些动作,久而久之程序化。

四、护理措施

(一)生理方面

1)提供安静舒适的环境。

2)做好生活护理:帮助患者改善自我照顾的能力。

3)配合药物治疗,观察药物疗效及药物的不良反应。

(二)心理方面

1)建立良好的治疗性关系,了解强迫的症状。使患者尽快熟悉并适应环境,观察了解患者的症状表现,倾听患者对疾病的诉说。

2)接受症状,学会顺其自然。与患者一起讨论,分析症状,使患者接受症状,放松心情,对现实状况有正确客观的判断,不要钻牛角尖,学会适应环境。

3)配合实施心理治疗。强迫症其实是由于对自己追求完美的个性所致,因此加强对其心理护理,如厌恶疗法、自我控制等。是患者对自己的个性和缺点进行纠正,从而逐步从强迫状态中解脱出来。

4)重视患者体验,及时调整措施。使用观察、询问、倾听、支持性心理护理等技巧,随时了解患者的感受和体验,根据患者的具体情况及时调整治疗和护理措施。

5)帮助患者积极从事体育、文娱、社会活动,使其能逐渐从沉湎于穷思竭虑的境地中解脱出来。

6)转移注意力,即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动,例如散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、打篮球等。

(三)社会方面

1)提高患者及家属对疾病的认识和可能的预后,消除恐惧,防止复发。不要给自己提出过多,过于刻板的要求,不要过于追求完美。

2)指导其家属,对患者既不要姑息迁就,也不要矫枉过急,帮助患者积极从事体育、文娱、社会活动,使其能逐渐从沉缅于穷思竭虑的境地中解脱出来。

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