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口吃及其治疗
管理员 / 2015-05-04

口吃(Stuttering)是指说话时字音重复或词句中断的现象。是一种习惯性的语言缺陷。通称结巴,它牵涉到了遗传基因、神经生理发育、心理压力和语言行为等诸多方面的,非常复杂的语言失调症。

口吃包含了三大紧密相联的层面:
1. 口吃的核心行为(Core Behaviors):也叫做口吃的核心症状(Core Features)。
指的就是你这种结巴的、不正常的语言表达方式。也就是你原本应当是流畅的,富有节奏的语言表达过程,被过多的、无法自控的语音重复、拖长和卡壳所中断的这种现象。
2. 口吃的附加行为(Accessory Behaviors):也叫口吃的第二行为(Secondary Behaviors),或口吃的第二症状(Secondary Symptoms)。
它指的是你为了逃避和摆脱口吃的核心行为,所表现出的各种不正常动作和行为。像是眨眼、跺脚,清喉咙、面部和脑袋抽搐,咬手指 …… 以及说话故意停顿,或逃避某些容易使自己感到压力、说话结巴的场合等等。
3. 口吃心理(Affective Reactions):口吃最为神秘而巨大的部分,包含了情感和认知两个方面。
它既包括了口吃给你所带来的恐惧、焦虑、压力、羞耻、内疚、挫折等负面感觉和情绪,也包括了由此导致的你对口吃、对自己、对整个人生和世界的看法和认知。

心理特征
发生口吃时,发音器官可出现抽搐性运动与各组肌肉的痉挛。言语是由横隔膜的呼吸筋造成声音带和构成言语的舌、唇、口盖等共同的正常活动下所产生的,当这些差不多全部发生痉挛失去了自由活动时,便形成了口吃。口吃患者在说话时或在有发言意欲时,呼吸突然紊乱,这是横隔膜发生的痉挛;咽喉部好象突然堵塞,这是声音带发生痉挛。还有舌、唇也常会发硬,不能自由活动。
1.恐惧心理是口吃朋友的主要心理特征之一,我们对说话、口吃、交际极度恐惧,我们竭力逃避说话、逃避交际、掩饰自己的口吃,把自己与外界隔绝起来。换来的却是各种各样的恐惧症:口吃恐惧症、社交恐惧症、电话恐惧症等等。
2.悲观心理起因口吃也是加剧口吃症状的一大心理因素。因为口吃,我们在学习、工作、生活当中,我们所遭遇的挫败太多,因而我们感到口吃是治不好的,这辈子是完了,进而对前途感到无望;反之,极度悲观心理又加剧了口吃的症状,造成恶性循环。
3.消极情绪也是导致口吃的重要原因之一。事业上的溃败、情场上的失意,会使你的精神遭受沉重的打击,若转不过弯来,有可能会使你一蹶不振。这时的消极情绪与我们的口吃没有必然联系,但却是导致我们口吃的一根导火线。
4.由于长期的口吃,在交际场合受挫,会使我们的精神处于一种萎靡状态之中。主要体现为缺乏斗志、精神恍惚、意志薄弱、对生活丧失信心。这种心理也是腐化人心灵的一剂慢性毒药。
性格缺陷
自卑懦弱、自我封闭、抑郁羞怯、优柔寡断、寡情焦躁。口吃者的性格严重变态、复杂和矛盾。
1.口吃者大多非常自卑,感到自己处处不如人;个性懦弱怕事,受人欺凌也不敢保护自己,而是逆来顺受。
2.口吃朋友常把自己关在一个狭小的天地里,与外界隔绝开来。尽量回避一切人来客往;工作、学习、购物时战战兢兢、诚惶诚恐。我们对环境异常敏感,没有朋友、害怕交际,过着一种惶惶不可终日的日子。
3.郁郁寡欢、闷闷不乐是口吃者的一大性格缺陷,情绪整天处于孤寂、不愉快、忧虑、悲伤、失望之中;害羞也是一种过于自我的表现,总是在意别人对自己的评价,因而在人前总是表现出一副忸忸妮妮的样子,不能落落大方的表表现自己。
4.优柔寡断好像是大多数口吃朋友的通病,他们在遇事时缺乏主见、犹豫不决。
5.口吃者初始是因为害怕说话、害怕口吃、害怕交际,于是回避与亲友的一切交际,久而久之在与人相处时变得越来越冷漠;在外人看来,可能我们是一个性情温和的老好人,实际上我们有性格暴躁的一面,当你与最亲密的人相处时,遇到不顺心的事就会对他们发无名之火,甚至对他们暴喝如雷。

行为畸形
表现之一是口吃朋友逃避热闹、孤独喜静。
表现之二是口吃朋友常立志、常矢志,主要是因为一方面口吃朋友想改变自己,但行动力太差,不能恒而持之。
表现之三是口吃朋友在社交场合嘴欲言而嗫嚅、身欲行而趔趄,行动拘谨、手足无措等。
言语病态
表现为急、快、猛、重,欲说不能;脸红心跳、脸部肌肉扭曲、体态动作古怪等。口吃病基本上兼有以上四大特征,我们在为自己制定矫治方案时只有兼顾多端,才能取得更好的效果。

矫治和预防

1.解除说话时的紧张情绪,并注意消除不良刺激。
2.加强说话训练。
3.说话前不要乱想,不要给自己心理暗示,语速适当放缓,使表达自然。


自我治疗

对于口吃问题的原因和症状,人们取得了很大的共识。但是,对于口吃矫正方法,人们却没有统一的共识,因为迄今为止,人们还没有找到行之有效的矫正口吃的方法。
口吃的矫正,虽然还处在探索阶段,但是也诞生了许多有一定效果的矫正方法,其中影响力比较大的是发音法、呼吸法、森田疗法、突破法、药物治疗方法。
发音法:
就是要在每句话的开始轻柔地发音,改变口吃者首字发音经常很急很重的特点。说话的速度要降到很慢的程度,一开始时一分钟60-100字,而人们平时说话的速度要达到每分钟200字。这样有两个效果,一是慢速让人心态平静,二是有一种节奏感。这两点都能有效地减少口吃。口吃者在朗诵和唱歌的时候不口吃,就是因为有一种稳定的节奏感在里面。
(诱导发音法):二十世纪上海著名口吃矫正专家、“中国口吃矫正之父”张景晖先生首先提出,所有的口吃发音关键都在于第一个字,在发第一个字的时候,要轻声吐气,稍微拖长一点尾音,只要能发出第一个字,后面的句子就可以有节奏的连贯发出来!
呼吸法:
提倡腹式呼吸法。由于深呼吸能使肌肉获得适当的运动和协调,能松弛与缓和身体各部和颜面肌肉的紧张状态,能逐渐消除伴随运动。深呼吸能影响人的情绪,能使激动的情感得以缓和以致平息。
突破法:
口吃患者组织在一起或单独到人群密集的地方去演讲,唱歌,逐步克服说话的恐惧心理。
另外重要的一点是要大胆说话,许多名人如日本首相田中角荣就是通过大胆说话战胜了口吃。有兴趣的网友可看看一位口吃患者当上记者的成功故事《磨81》,被誉为中国版《国王的演讲》。可看看电视台记者的采访:优酷网:为了当记者,口吃猛人在公交车上演讲300多次
森田疗法:
森田疗法核心思想是“顺其自然,为所当为”。放弃口吃的治疗,接受口吃,做自己应该做的事情。这种思想类似于不治而愈。该方法能有效的缓解口吃患者的心理压力。
药物治疗方法:
每天或需要说话之前,服一定当量的镇静剂,缓解紧张情绪,可以达到一定程度的预言流利。在方法在西方国家较为流行。有一定影响力的有Xanax,Celexa,prozac,Paxil ,zyprexa等药物。注意:药物治疗方法必须要在医生监督下使用。长期使用可能会对身体造成损害。
沉默疗法:
用英语表达就是:silence therapy。在你紧张或有口吃预期的时候,少说或不说。口吃是一种条件反射。长年的口吃,会强化你的条件反射。但是在紧张的环境下,少说或不说,使口吃的发生几率降低,口吃的条件反射就会逐渐淡化,最后消失。需要强调的是,利用该方法,并不是要你不说话,少说话,恰恰相反,你需要经常跟人交流,多倾听,只是偶尔紧张或预期口吃的时候,适当少说而已。
口吃的矫正方法还有很多,除了对身体有损害的疗法之外,口吃患者都可以勇于尝试。许多口吃患者通过上面的一些方法,获得了语言新生。

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